尊敬xxx学院老师:
您好!
我是xxx级xxx专业学生,因(请假事由),需在xxx到xxx时段内向学院请假,请假外出地:xxx,本人联系电话:xxx。
本人申明:
2、在请假期间保证主动跟导师联系沟通,按时完成毕业论文;
3、每周主动向辅导员、班主任报告在外情况。
请学院老师予以审核准假为谢!特此申请!
家长意见及签字:
家长联系方式:
申请人:
申请日期:
导师意见: 签字: 年 月 日
班主任意见: 签字: 年 月 日
辅导员意见: 签字: 年 月 日
系主任意见: 签字: 年 月 日
学院领导意见: 签字: 年 月 日
附注:审批后的请假申请书复印件交任课教师一份(请假期间有课程的同学)、辅导员一份,学生本人留存一份,在校住宿的同学将原件交付学校宿舍管理中心。