明朝开国，文臣武将可谓若群星灿烂。但这些人中，有许多在连年的战争中牺牲了，也有不少是在战争年代或建国后的和平年代中因病而死或正常老殁了，还有一些，则有因犯法而死的，有因涉嫌谋反事而死或因此连坐而死的。
明朝开国元勋中，除了汤和等寥寥几人幸免于难，大多数人都不得善终。
徐达——蹊跷病死
民间传说徐达晚年身患背疽，而朱元璋赐了一只蒸鹅给他吃，徐达吃后，没几天就死了。而历史上朱元璋确实杀掉了给徐达看病的医生，被人称为欲盖弥彰。实际上，如果朱元璋想杀徐达，会用一些更隐蔽的手段，而朱元璋很早就有杀医生的习惯。马皇后在时，还能劝劝他。马皇后死后，每当对朱元璋重要的人病死时，他都会大杀医生以泄恨。
常遇春——病死于北伐途中
常遇春，生病而死。很可能是因为打仗时候受伤没有得到及时的治疗，导致旧伤复发而死。
沐英——伤心过度而死
沐英，是朱元璋的义子，后封黔国公，子孙后代世镇云南2百多年，而且与明朝的其他有名无实的王爷不同，沐氏一直掌握着实际兵权。沐英是听说太子朱标死亡，伤心过度而死的。
邓愈——出征归程中病死
洪武十年，吐蕃残部抢劫乌斯藏贡使。邓愈任征西将军，和副将军沐英前去征讨吐蕃反抗势力。邓愈、沐英领兵至甘肃、青藏，分三路前进，进攻川藏，shenru吐蕃腹地，追杀敌人至昆仑山，俘虏斩首万人，获马、牛、羊20余万匹，招降诸国，开辟疆土数千里。
邓愈班师回朝，在回师途中生病。十一月初九日，明军到达寿春的时候，邓愈因病去世，很可能是瘟疫或者水土不服。
汤和——寿终正寝
汤和见到其他元勋不断被太祖处死，惊惧之下，马上主动交了兵权，回家养老。太祖大喜，于是在凤阳给他赐下良田豪宅、金银无数。汤和得以安享晚年。
李文忠——明朝建立后病死
洪武十六年冬季，李文忠得病。太祖亲临探视，并命淮安侯华中负责医治。洪武十七年农历三月，李文忠去世，终年四十六岁。太祖怀疑华中下毒，便降低华中的爵位，将其家属逐至建昌卫，其他医生及妻子儿女都被斩首。太祖亲自写文致祭，追封李文忠为岐阳王，谥号武靖。配享太庙，肖像挂在功臣庙，位列第三。
李文忠可能还不太出名，但是他的儿子名气很大：李景隆。朱棣叛乱，建文帝讨伐燕王朱棣的主帅后期全是李景隆，极盛时期统兵50万。可谓是建文帝身前最得宠的武将。后来朱棣包围南京时，李景隆与谷王打开金川门，迎接朱棣进城，直接导致了建文帝的败亡。
胡惟庸、蓝玉——牵连数万人的明武四大案
胡惟庸和蓝玉都是明朝立国后的突出政治人物，史书记载俩个人都是居功自傲、恃宠专权。发展到后来，根本不把皇帝放在眼里，要谋反取而代之，于是被朱元璋以严刑峻法镇压下来，形成了牵连数万人的大案。其中就包括开国元勋冯胜、李善长等等。
刘伯温——疑被胡惟庸害死
史书记载说：刘伯温病重后，因为接受了胡惟庸派来的医生的治疗，然后就死了。因为谁也不敢对料事如神的大明军师下手，所以，很多人都怀疑刘伯温其实是死于朱元璋之手，胡惟庸只是一个棋子而已。
胡大海——死于降将暗算
胡大海生xing豁达，攻下严州，苗将蒋英、刘震、李福都自桐庐前来归附。胡大海十分喜爱他们骁勇，就留他们在自己的麾下。
至元二十二年二月七日，三人谋划作乱，早晨进入分省署，请大海在八咏楼观弩。胡大海前去，蒋英派其党羽跪在马前，假装诉说蒋英的罪过，胡大海还没来得及回答，回过头来看蒋英。蒋英拿出袖中的槌子猛击大海，直中脑部倒地，他的次子胡关住、郎中王恺都遇害。蒋英等人在城中大肆掠夺后，投奔了张士诚。这以后李文忠攻打杭州，杭州人抓住蒋英来降，朱元璋命令杀了他，用他的血来祭奠胡大海，并作文以祭。
朱文正——因违法被囚禁，病死于监狱。
朱亮祖——建国后犯法而死。
周德兴——以儿子乱法连坐而死。
傅友德——因请赏田被朱元璋赐死。
冯国用——死于军中。
冯胜——坐蓝玉案赐死。
康茂才——病死军中。
郭英——老病而终。
叶琛——被叛军捕获，不屈而死。
章溢——病死。
……
伴君如伴虎。
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